טרשת אמיוטרופית צידית (amyotrophic lateral sclerosis) היא מחלת נוירונים קטלנית, ומטופלים הסובלים ממנה יכולים לחוות הפרעות תנועתיות במערכת העיכול שגורמות באופן תדיר לפסאודו-חסימה של המעי הגס. נכון להיום יש מעט מאוד ספרות העוסקת בהנחיות הקשורות לטיפול במטופלים עם טרשת אמיוטרופית צידית ופסאודו-חסימה של המעי הגס.
עוד בעניין דומה
בתיאור המקרה שמובא בכתב העת BMC Neurology מוצג גבר בן 39 הסובל מטרשת אמיוטרופית צידית מתקדמת אשר פיתח פסאודו-חסימה של המעי הגס.
מצבו הרפואי היה עמיד הן לטיפולים תרופתיים והן ניהולים פרוצדוראליים בהם פוליאתילן-גליקול, סנה ופתילת דוקוזאט, מתוקלופראמיד, לינאקלוטיד, אריתרומיצין, פרוקאלופריד, נאוסטיגמין וקולונוסקופיות חוזרות.
לבסוף, עבר המטופל קולוסטומיה מוצלחת כטיפול פליאטיבי. בתיאור מקרה זה מציג הצוות הרפואי את הגישה הרב-תחומית שננקטה סביב הניתוח, את מהלך הניתוח עצמו, את הסיכונים הפוטנציאליים וכן את תוצאי המקרה.
במקרה זה המטופל היה שבע רצון מתוצאות ניהול המקרה וביקש לפרסם אותו על מנת להעלות מודעות לנושא העצירות בקרב מטופלים הסובלים מטרשת אמיוטרופית צידית ולקדם את שקילת האופציה של קולוסטומיה כטיפול אפשרי למטופלים עם אילאוס העמיד לניהול שמרני.
ממקרה זה ניכר כי נחוצה גישה רב-תחומית על מנת להעריך את הסיכון והיתרונות באופן הולם כדי להגיע לתוצאים קליניים טובים.
מקור:
Liu G. et al. BMC Neurology (2022). https://doi.org/10.1186/s12883-022-02893-x
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות