טרסטוזומאב דרוקסטקאן (trastuzumab deruxtecan), תרופה מסוג צימוד נוגדן תרופה הפועלת נגד HER2י(Human Epidermal Growth Factor Receptor 2), הוכחה כפעילה בסוגי סרטן גניקולוגיים המבטאים HER2. במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Gynecologic Oncology, חוקרים ביקשו לקבוע את שיעור סרטני רירית הרחם שמבטאים HER2 ועשויים להיות זכאים לטיפול זה.
עוד בעניין דומה
מחקר רטרוספקטיבי וחד מרכזי זה כלל מטופלות שעברו ניתוח בשל סרטן רירית הרחם במהלך תקופה של 18 חודשים. בדיקות קליניות ל-HER2 כללו צביעה אימונוהיסטוכימית, ולצורך אימות נוסף בוצעה בדיקת FISHי(Fluorescence In Situ Hybridization) בגידולים בעלי ציון אימונוהיסטוכימי של 2+. התוצא העיקרי היה שיעור המטופלות עם גידולים מבטאי HER2 בבדיקה אימונוהיסטוכימית (1+, 2+, 3+). לצורך בחינת הקשרים בין משתנים קטגוריאליים וביטוי HER2, בוצעו מבחני חי-בריבוע.
בסך הכל, 249 מטופלות עם אבחנה חדשה של סרטן רירית הרחם עברו כריתת רחם. מתוכן, 44 אובחנו בשלב מתקדם (3/4) ו-203 בשלב מוקדם (1/2).
לפי תוצאות המחקר, צביעת HER2 בוצעה ב-220 גידולים, מתוכם 131 (59.5%) ביטאו HER2 ו-67 (30.5%) דורגו כ-2+ או 3+.
גידולים שביטאו HER2 היו קשורים בשכיחות גבוהה יותר למחלה בשלב מתקדם (25.3% לעומת 10.5%; X2י(1, N=220) 7.4, p = 0.0065), להיסטולוגיה לא-אנדומטריואידית (non-endometrioid) (34.3% לעומת 14.0%; X2י(1, N=220) 11.20, p = 0.008) וכן לאברציות ב-p53 (27.6% לעומת 12.8%; X2י(2, N=217) 6.7, p = 0.035), בהשוואה לגידולים שליליים ל-HER2.
החוקרים מסכמים כי במחקר רטרוספקטיבי זה, 60% מהמטופלות שאובחנו לאחרונה עם סרטן רירית הרחם ביטאו HER2 לפי צביעה אימונוהיסטוכימית. שליש מהגידולים הלא-סלקטיביים נמצאו כבעלי ביטוי HER2 בדרגה 2+ או 3+ ועשויים להיות זכאים לטיפול עם צימודי נוגדן תרופה כנגד HER2 המומלצים כיום בהנחיות NCCNי(National Comprehensive Cancer Network).
ביטוי של HER2 זוהה בכל תת הסוגים ההיסטולוגיים והמולקולריים של סרטן רירית הרחם, מה שמחזק את ההמלצה לבצע בדיקת HER2 על ידי צביעה אימונוהיסטוכימית בכל גידול של רירית הרחם.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות