דנרבציה כלייתית מגנה על תפקוד ומבנה הלב בחולדות עם אי-ספיקת לב
- איגודים
- אונקולוגיה
- טיפול נמרץ
- מומחים צעירים
- מיילדות וגינקולוגיה
- משפחה
- נוירולוגיה
- סיעוד אונקולוגי
- עור ומין
- המטולוגיה
- חברות
- אורואונקולוגיה
- אם ועובר
- אנדוסקופיה גינקולוגית
- גידולי מערכת העיכול
- גידולי עור
- גינקו-אונקולוגיה
- גינקולוגיה של ילדות ומתבגרות
- החברה להפרעת קשב
- החברה לכאב ראש
- הפרעות תנועה
- טיפול בכאב
- טיפול פליאטיבי
- כירורגיה אונקולוגית
- מחלות מטבוליות
- נוירואימונולוגיה
- נוירולוגיה קוגניטיבית
- סרטן השד
- סרטן ריאות
- עצב-שריר
- רדיותרפיה
- רפואת אורחות חיים
אי ספיקת לב
רמות NT-proBNP מנבאות תוצאים קרדיווסקולריים שליליים
מחקר שהקיף אלפי מטופלים ממחקר PARADIGM-HF וממחקר ATMOSPHERE מצא כי עלייה ברמות NT-proBNP מגבירה את הסיכון הקרדיווסקולרי בקרב מטופלים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד. ברמות נמוכות מאוד של NT-proBNP נוכחות פרפור מגבירה את הסיכון, אך מעל לריכוז מסוים, נוכחות או העדר פרפור פרוזדורים אינה משפיעה על הפרוגנוזה
הטיפולים החדשים באי-ספיקת לב: מניעת הידרדרות תפקודית ומבנית אף בקרב מטופלים ללא תסמינים
מחקרים מהשנים האחרונות הביאו להרחבת והעמקת הידע לגבי המנגנונים והשינויים המתרחשים באי-ספיקת לב, דבר שהביא לפיתוח תרופות חדשות או הוספת התוויה לתרופות מוכרות, במטרה להפוך או למנוע נזק לתאי שריר הלב, שינויים מבניים והידרדרות התפקוד הלבבי, תוך מתן דגש למטופלים עם הידרדרות שקטה שאינם מפגינים סימנים או תסמינים
קרדיולוגים מחמירים בעוד שמטופלים מקלים בצפי הפרוגנוסטי של אי-ספיקת לב מתקדמת עם טיפול תרופתי
במחקר בהשתתפות מטופלים עם אי-ספיקת לב מתקדמת הנוטלים טיפול תרופתי ורופאיהם, נמצא כי המטופלים אינם מודעים לחומרת מחלתם ולחשיבות אפשרויות הטיפול השונות בשלבים מתקדמים של מחלתם. במהלך המחקר, כ- 40% מהמטופלים מתו או עברו השתלת לב או מכשיר תומך – תוצאים שניבאו הרופאים למרבית המטופלים, בעוד שרק כ- 15% מהמטופלים חשו כי הם סיכון. כמו כן, המטופלים דיווחו כי יסרבו לטיפולים מצילי חיים פשוטים, אך יסכימו להתערבות קרדיולוגית מסובכת
אנטרסטו מפחית סיכון קרדיווסקולרי ללא תלות בלחץ הדם הסיסטולי בקו הבסיס במטופלים עם אי-ספיקת לב
לחץ דם סיסטולי נמוך קשור לסיכון מוגבר להפסקת טיפול תרופתי לאי-ספיקת לב, אשפוזים עקב החמרת מחלת לב ותמותה קרדיווסקולרית. עם זאת, טיפול באנטרסטו (סקוביטריל/ולסרטן) מביא לשיפור עקבי רב יותר מאשר אנלפריל, ללא תלות בלחץ הדם הסיסטולי, ומשפר תוצאים גם בקרב מטופלים עם לחץ דם נמוך
אנטרסטו מפחית את הסיכון להיפרקלמיה במטופלים עם אי-ספיקת לב הנוטלים אנטגוניסטים לקולטני מינרלוקורטיקואידים
מחקר PARADIGM-HF מצא כי מטופלים עם אי-ספיקת לב ומקטע פילטה ירוד שנטלו אנטגוניסטים לקולטני מינרלוקורטיקואידים היו בסיכון נמוך יותר להיפרקלמיה ארעית או חמורה כאשר נטלו גם חוסם נפריליסין (סקוביטריל/ולסרטן - אנטרסטו) בהשוואה למעכב ACE (אנלפריל)
אנטרסטו מסייע באיזון גליקמי ממושך וטוב יותר לעומת אנלפריל בקרב חולי סוכרת עם אי-ספיקת לב
העדפת אנטרסטו (סקוביטריל/ולסרטן) על פני אנלפריל לטיפול באי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד בקרב חולי סוכרת מביאה לירידה של 23%-29% בסיכון לצריכת אינסולין או תרופות פומיות לטיפול בסוכרת ומביאה ליציבות גליקמית טובה יותר ולאורך זמן
אי-ספיקת לב נמצאת במגמת עלייה בקרב צעירים ובמגמת ירידה בקרב קשישים
מחקר מבוסס-אוכלוסייה שנערך בדנמרק מצא כי השינויים בתפוצת גורמי הסיכון הקרדיווסקולריים הביאו לשינויים בהיארעות, אך לא בתמותה, של אי-ספיקת לב בקרב צעירים וקשישים, שינויים אשר מתריעים מפני נטל גבוה של אי-ספיקה לב באוכלוסייה הכללית בעתיד
יעילות הטיפול באנטרסטו במינון נמוך בהשוואה לטיפול באנלפריל במינון נמוך בחולי אי ספיקת לב מתקדמת
לפי ניתוח נתונים ממחקר PARADIGM-HF נמצא כי טיפול באנטרסטו (ENTRESTO), גם במינון מופחת, בחולי אי ספיקת לב מתקדמת שאינם מסוגלים לקבל טיפול במינון מלא, מוביל לירידה בסיכון לאשפוזים ולתמותה על רקע לבבי, בהשוואה לטיפול במינון מופחת של אנלפריל
מחקרים וחדשות רפואה
-
28.09.2025, 16:46
-
סרטן ערמונית מקומי28.09.2025, 15:14
-
פודקאסט28.09.2025, 14:25
-
השתלת תותב פין28.09.2025, 13:26
7 הכי נקראות
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
-
6
-
7
תגובות אחרונות